Замена медицинского страхового полиса при смене фамилии
Полис ОМС – это основание оказания гражданину медицинской помощи на бесплатной основе в государственных лечебных учреждениях.
Он является персональным документом, т.е. содержит личные сведения своего владельца. Следовательно, при изменении ФИО гражданина, смене подлежит также медицинский полис.
Содержание
- Что это такое?
- Замена медицинского полиса при смене фамилии
- Порядок действий
- Временное свидетельство
- Сколько стоит?
- На видео о смене документа
- Смена медицинского полиса при смене фамилии. Как проще и быстрее поменять документы при смене фамилии?
- Общие сведения о полисе
- Данные в документе ОМС
- Что нужно для получения?
- Где поменять медицинский полис при смене фамилии ребенку?
- Процедура замены полиса у детей
- Если нет полиса
- Как оформить удаленно?
- Кто имеет право на ОМС
- Перспективы
- Замена медицинского полиса при смене фамилии
- Что такое полис ОМС?
- Как производится замена полиса в случае изменения фамилии?
- Как выбрать страховую компанию?
- Что такое временное свидетельство?
- Сколько нужно ждать?
- Получение полиса
- Замена необходимых документов при смене фамилии одним пакетом
- Замена полиса ОМС: порядок и необходимые документы
- Нужно ли менять полис ОМС при смене фамилии
- Порядок замены полиса ОМС
- Замена в страховой компании
- Замена в МФЦ
- Замена не по месту прописки
- Сроки и стоимость изготовления
- Как поменять страховой медицинский полис ОМС при смене фамилии?
- Полис ОМС: что это и зачем он нужен?
- Обязательно ли нужно менять полис ОМС?
- Куда обращаться за заменой полиса?
- Сроки переоформления
- Стоимость переоформления
- Замена полиса ОМС при смене фамилии не по месту прописки
Что это такое?
Замена страхового медицинского полиса на новый при смене фамилии касается:
- ОМС. Обязательное страхование, как уже отмечалось выше, затрагивает государственные больницы и является основанием для оказания бесплатной врачебной помощи. Выдается каждому гражданину РФ в обязательном порядке. Включает в себя такие сведения: полные ФИО своего владельца, пол, период, в течение которого документ является действительным, подпись гражданина, голограмму (защищает от подделки), уникальный штрих-код.
- ДМС. Добровольное страхование, осуществляемое по личному желанию гражданина (часто оформляется работодателями). Включает в себя персональные сведения о своем владельце, поэтому также подлежит смене в случае изменения ФИО. Период действия добровольного страхования обычно составляет 1 год.
Гражданин, изменивший фамилию, не сможет пользоваться прежними полисами ДМС или ОМС.
Обязательным условием их дальнейшего использования является переоформление документов, состоящее из нескольких этапов.
Законодательной базой рассматриваемого вопроса выступает ФЗ №136 от 2011 года, регламентирующий положения, связанные с особенностями и порядком получения полиса ОМС.
Он устанавливает:
- перечень необходимых документов;
- обязанности страховой компании по безвозмездному переоформлению полиса.
Замена медицинского полиса при смене фамилии
Необходимость в изменении мед. полиса возникает в случае смены ФИО.
Причины могут быть различными:
- бракоразводный процесс между родителями ребенка;
- вступление в брачный союз;
- усыновление;
- установление опеки и т.д.
После замужества
Наиболее частым основанием внесения изменений в ФИО является замужество женщины. Если она вышла замуж и решила принять фамилию мужа, то обязана изменить паспортные сведения.
После того, как будет получен новый паспорт, можно приступать к переоформлению персональных документов, в т.ч. полиса.
Если смена фамилии коснулась ребенка, то ему также необходимо получить новый медицинский полис. Процедура происходит после изменения основного документа (Свидетельства рождения).
Сведения о ребенке должны быть изменены в паспортах его отца и матери, ведь у него изменилась фамилия.
Если ребенку исполнилось 14 лет, он получил новый паспорт с измененными сведениями, то он может самостоятельно обратиться к страховщику для получения медицинского полиса.
Какая госпошлина на смену фамилии в ЗАГСе? Смотрите тут.
Порядок действий
Итак, порядок действий при переоформлении страхового полиса в 2018 году, если произошло изменение фамилии, выглядит так:
- Выбор страховой компании (можно обратиться к тому же страховщику или выбрать новую организацию).
- Сбор документов.
- Посещение выбранной страховой компании.
- Составление заявления с помощью сотрудника, предоставление ему пакета документов.
- Получение бланка временного свидетельства.
Последним этапом является повторный визит в страховую компанию (в указанный срок) для получения постоянного полиса.
Куда обращаться?
Чтобы поменять медицинский полис при смене фамилии, потребуется посетить местное отделение страховой организации.
Обращаться необходимо в территориальный филиал, расположенный по месту регистрации. Они имеются во всех населенных пунктах, поэтому трудностей не возникнет.
Для переоформления полиса рекомендуется воспользоваться услугами федеральных, нежели региональных компаний, поскольку:
- федеральные страховщики предоставляют услуги страхования во всей территории России, а региональные фирмы обычно действуют в пределах одного субъекта государства;
- более тщательный контроль над оказанием медицинских услуг на бесплатной основе, владельцы полисов, выданных региональными компаниями, нередко сталкиваются с нарушением законных прав;
- в федеральных страховых организациях работают грамотные специалисты, к которым можно обратиться за решением возникшей проблемы.
В любом случае, выбирая компанию для получения полиса ОМС, необходимо обратить внимание на наличие лицензии.
Необходимые документы
Замена медицинского полиса при смене фамилии связана со сбором определенного перечня документов:
- Новый полученный паспорт. В нем должны содержаться сведения с уже измененной фамилией.
- Прежний медицинский полис. Его включение в список бумаг является не обязательным, но желательным.
- СНИЛС. Это страховое свидетельство, по внешнему облику представляющее собой карточку из пластика зеленого цвета.
Если произошла смена фамилии у лица, не достигшего 14-летнего возраста, к пакету документов прикладывается свидетельство рождения, уже содержащее новые ФИО.
Образец заявления
Заявление на получение нового полиса в связи с недействительностью прежнего документа заполняется по форме, установленной страховой организацией.
В нем необходимо указать:
- новые личные сведения (измененные ФИО);
- причину, из-за которой возникла потребность в переоформлении полиса;
- контактные сведения заявителя.
Если произошло изменение фамилии у ребенка, не достигшего 14 лет, то заявление составляется одним из его родителей.
Образец заявление на получение полиса ОМС тут.
Временное свидетельство
При обращении в страховую организацию с составленным заявлением и собранным пакетом документов, гражданину будет выдано временное свидетельство.
Не имеет значения возраст заявителя – до 18 лет или после достижения совершеннолетия, в любом случае выдается полис, действующий 30 суток.
Для чего он оформляется? Бланк временного свидетельства – основание оказания гражданину медицинской помощи на бесплатной основе в тот промежуток времени, когда будет изготавливаться постоянный полис.
Сколько стоит?
Оформление полиса ОМС осуществляется на безвозмездной основе – страховые компании не взимают за это денежные средства.
Однако у многих возникают вопросы, связанные с оплатой переоформления страхового полиса. Ответ на них буде одинаков для жителей всех регионов – смена полиса вследствие изменения ФИО будет осуществляться бесплатно.
Как получить справку о смене фамилии? Информация здесь.
Как поменять водительское удостоверение при смене фамилии в 2018 году? Подробности в этой статье.
Каждый гражданин должен поменять медицинский полис при смене фамилии, поскольку старый документ не будет обладать никакой юридической силой.
Сроки переоформления в соответствии с действующим законодательством не могут превышать 60 суток.
При этом не имеет значения, в какую страховую компанию обращается гражданин. На весь период оформления нового полиса будет выдано временное свидетельство.
На видео о смене документа
Смена медицинского полиса при смене фамилии. Как проще и быстрее поменять документы при смене фамилии?
Для того чтобы получать медицинскую помощь, каждому гражданину необходимо иметь бесплатный полис обязательного медицинского страхования.
В том случае, если произошли какие-то изменения в жизни человека, к примеру смена фамилии, то и сам полис нужно поменять.
Полис добровольного страхования представляет собой документ в виде пластиковой карточки, который позволяет пользоваться услугами медучреждений совершенно бесплатно. Перечень услуг, предоставляемых в рамках такого страхования, как правило, намного шире, чем по обязательному страхованию. К примеру, к таким услугам можно отнести лечение зубов, кроме протезирования.
Не стоит подробно рассматривать такую процедуру, как смена медицинского полиса при смене фамилии, в данном случае, так как он выдается и меняется самим работодателем. То есть если женщина вышла замуж и взяла фамилию мужа, ей нужно обязательно оповестить об этом факте свое руководство, в частности отдел кадров, представив свидетельство о заключении брака.
Отдел персонала забирает старый полис, направляет информацию в страховую компанию для получения нового документа на основании свидетельства о браке, и спустя некоторое время работник может пользоваться уже новым документом.
Такой полис обычно выдается сроком на один год, с 1 января по 31 декабря. Если смена медицинского полиса при смене фамилии произошла в середине года, то при получении нового документа течение сроков не приостанавливается и сотрудник пользуется полисом оставшееся до конца года время.
Общие сведения о полисе
Документ обязательного страхования предполагает получение базовых услуг – осмотр врача, флюорографию, бесплатные лекарства (самый необходимый минимум), использование расходных материалов (бинт, вата, спирт, гипс и др.), забор анализов и получение результатов.
Получение и другие манипуляции с полисом обязательного медицинского страхования осуществляет сам застрахованный. В противном случае бесплатное базовое обслуживание в поликлинике или больнице будет невозможным.
Полис оформляется в специальных офисах страховой компании. Наиболее известные организации в этом отношении – «Альфастрахование», «ЖАСО», «РОСНО», «ВТБ», «Ингосстрах», «Ренессанс» и другие.
Сначала заявителю выдается на руки временный полис, по которому можно обслуживаться в любой поликлинике страны. Через 30 дней гражданина оповещают по sms или с помощью электронной почты (в зависимости о того, какие данные человек оставил при оформлении временного документа) о том, что полис можно получить. Точно так же происходит и смена медицинского полиса при смене фамилии.
Данные в документе ОМС
Медицинский полис представляет собой лист бумаги, на лицевой стороне которого указываются следующие сведения:
— голограмма и штрих-код.
На обороте документа размещаются 10 пунктов, где ставится отметка о прикреплении к медицинской страховой организации. Внизу листа обозначены серия и номер данного полиса.
Что нужно для получения?
Замена медицинского страхового полиса при смене фамилии происходит в той организации, в которой данный документ был получен ранее. С собой нужно иметь следующие документы:
— новый паспорт, где указаны новые данные (фамилия, имя и отчество);
— старый полис (необязательно);
— СНИЛС – пенсионное страховое свидетельство (зеленая пластиковая карточка).
Где поменять медицинский полис при смене фамилии ребенку?
Для детей, если у них тоже появились другие данные, также стоит поменять сначала основной документ, то есть свидетельство о рождении. В паспортах родителей необходимо поменять информацию о ребенке, так как у него уже другая фамилия (имя или отчество).
Для получения полиса нужно обратиться в местный филиал страховой компании, по месту регистрации в населенном пункте.
Временный полис выдается как ребенку, так и взрослому на 30 дней. Им можно пользоваться так же, как и оригиналом, до получения основного документа. Таким образом, если произошла смена медицинского полиса при смене фамилии и у человека есть только бланк временного использования, это не дает право медицинским учреждениям отказывать в обслуживании.
Процедура замены полиса у детей
Если несовершеннолетнему гражданину еще нет 14 лет, то он приходит получать полис с одним из родителей, который должен иметь при себе свой паспорт.
Документы для ребенка:
— свидетельство о рождении с новой фамилией;
— СНИЛС (если есть).
В случае, когда паспорт у ребенка уже имеется, он может самостоятельно обратиться в офис компании, где и произойдет замена медицинского полиса при смене фамилии. При этом в наличии должны быть следующие документы:
— паспорт с действующими данными (с новой фамилией);
— СНИЛС (если имеется).
Процедура оформления происходит унифицированным способом: сначала выдается временный полис, затем – постоянный.
Если сравнивать полис с другими документами, такими как пенсионное страховое свидетельство или идентификационной номер в налоговой, необходимо отметить, что если СНИЛС и ИНН как номера присваиваются однажды, то медицинский документ будет иметь при замене другие цифры.
Когда появилась новая фамилия, выдается другой паспорт, поэтому фактически в поликлинике или другом подобном учреждении будет обслуживаться другой человек. Если в налоговой или Пенсионном фонде человека могут идентифицировать по номеру, который присваивается ему раз и навсегда, то замена медицинского полиса при смене фамилии должна произойти обязательно для дальнейшего полноценного обслуживания.
Кроме этого, необходимо следить за актуальностью таких данных, как адрес проживания. С помощью полиса происходит прикрепление к медицинскому учреждению. Поэтому для того, чтобы начать обслуживаться в другом месте, если человек переехал, нужно сходить в местную больницу и поставить печать, гласящую о том, что гражданин будет лечиться в этом учреждении.
Открепление от старой поликлиники происходит без участия гражданина. Сотрудники должны самостоятельно направить запрос и оповестить прежнюю клинику о том, что пациент выбыл с их участка обслуживания.
Если нет полиса
Если у человека поменялась фамилия или другие личные данные, нет необходимости сразу же бежать в страховую компанию за новым полисом. Однако при возникновении ситуации, когда потребуется действительно какое-то лечение, без полиса получить его будет невозможно.
Здесь следует сказать о том, что экстренную или срочную помощь, безусловно, окажут. Причем первый вид – это помощь при состояниях, угрожающих жизни, а второй – при состояниях, угрожающих здоровью. Как только угроза отойдет на второй план, человека отпустят домой, так как дальнейшее лечение без полиса невозможно.
Единственный плюс этого документа, в отличие от других, состоит в том, что смена страхового медицинского полиса при смене фамилии и получение его временной версии происходят в течение 5 минут, если в офисе нет очереди.
Как оформить удаленно?
Совершенно нет времени на то, чтобы сходить в офис страховой компании? Многие учреждения предоставляют услуги оформления полиса без посещения.
В первую очередь работающим гражданам будет интересна функция заказа документа в интернете и адрес, где менять медицинский полис при смене фамилии можно лично или забрать уже готовый. Необходимо выбрать компанию, в которой есть желание застраховаться, и заполнить анкету. На основании этих данных будет распечатан временный, а в дальнейшем и постоянный вариант, поэтому нужно отнестись к введению данных внимательно.
После заказа полиса с гражданином связывается менеджер и уточняет, был ли осуществлен запрос на получение. В течение некоторого времени документ привозят на дом или приходит оповещение о том, что его нужно забрать по определенному адресу.
Наиболее продвинутым в отношении электронной помощи является сайт ЕМИАС.ИНФО. Запущенный в 2011 году сервис имеет большой успех. Это связано с тем, что на данном ресурсе собраны все возможные компании, осуществляющие страхование разных видов.
То есть, если необходимо поменять медицинский полис при смене фамилии или получить его впервые, нужно зайти на сайт, выбрать категорию «Полис ОМС», пролистать организации и оставить заявку на сайте компании.
Кроме этого, на сайте можно записаться к врачу по номеру полиса ОМС для различных нужд, в том числе и для прохождения медкомиссии в ГИБДД.
Однако услуги доступны только жителям Москвы. Региональных ресурсов такого плана пока нет, но есть возможность зайти на сайт своей территориальной страховой компании и уточнить, есть ли у них услуга заказа полиса через интернет с доставкой или без нее.
Кто имеет право на ОМС
Услуга по получению полисов страхования доступна не всем людям, находящимся в России. Если необходима смена полиса медицинского страхования при смене фамилии, то воспользоваться этим смогут следующие категории:
— граждане РФ – бессрочно;
— беженцы – на срок пребывания;
— иностранные подданные и лица без гражданства – на время действия временного разрешения.
В отношении двух последних категорий необходимо отметить, что документы, которые эти лица должны представлять в страховую компанию, будут следующими:
— для беженцев – специальное удостоверение;
— для иностранных граждан или без гражданства – СНИЛС (если есть) и документ по типу российского паспорта, то есть тот, который удостоверяет личность; в этом отношении у России есть международный договор по поводу документов, которые могут признаваться такими, по которым можно идентифицировать человека.
Перспективы
Необходимость поменять страховой медицинский полис при смене фамилии в будущем может совпасть с процедурой замены полисов во всероссийском масштабе. Планируется, что все граждане, имеющие такой бланк, будут постепенно, по мере необходимости получения нового полиса оформлять документ в виде пластиковой карточки.
Полис нового образца будет иметь кроме основных данных о застрахованном лице фотографию гражданина и чип, посредством которого станет осуществляться идентификация. Таким образом, считается, что степень защиты увеличится во много раз, то есть никто, кроме самого владельца, не сможет воспользоваться именным полисом страхования.
Если же человеку нет необходимости ничего менять в своей жизни, то есть данные остаются прежними, обычный бумажный документ будет действовать бессрочно.
Замена медицинского полиса при смене фамилии
На всей территории России действует система страхования граждан, которая включает в себе определенные медицинские учреждения, финансирование которых происходит за счет федерального, либо областного бюджета. Больницы, клиники, стационары, включенные в данную систему, осуществляют предоставление услуг гражданам, проживающим на подведомственной им территории, при предъявлении ими полиса обязательного медицинского страхования. Оформление, получение, а также замена этого документа производится в соответствии с принятыми нормативно-правовыми актами нормами.
Что такое полис ОМС?
Полис обязательного медицинского страхования представляет собой документ единого образца, который закрепляет за физическим лицом право на получение медицинских услуг абсолютно бесплатно.
Однако, следует помнить о том, что существует определенный перечень, в котором указано, какие именно медицинское услуги, а также препараты, предоставляются безвозмездно. То есть, существует также иной список, в котором перечислены методы лечения, врачебные манипуляции, а также лекарственные препараты, которые необходимо оплачивать за свой счет.
Указанный перечень безвозмездных услуг утверждается ежегодно, и может несколько видоизменяться. Также он может варьироваться в зависимости от области или региона.
Как производится замена полиса в случае изменения фамилии?
Достаточно часто возникают ситуации, когда возникает необходимость в замене полиса в связи со сменой фамилии. Последнее может быть обусловлено как вступлением в брак, так и разводом, а также сменой фамилии родителями ребенку.
Следует помнить о том, что к процедуре замены медицинской страховки следует приступить незамедлительно в связи стем, что полис ОМС, в котором указаны неверные данные, не обладает юридической силой, следовательно, получить медицинские услуги на безвозмездной основе в соответствии с ним не является возможным.
Замена полиса ОМС при смене фамилии
Для того, чтобы произвести процедуру замены, необходимо обратиться в страховую компанию по месту проживания (не регистрации!) и предоставить документы:
- Ксерокопию документа, подтверждающего смену фамилии. Это может быть свидетельство об усыновлении, браке, либо о его расторжении, то есть — разводе.
- Недействительный полис.
- Ксерокопия паспорта гражданина, обратившегося с заявлением.
- Анкета соответствующего образца, в которой указана причина, по которой требуется замена страховки, а также просьба о ее выдаче.
- СНИЛС.
Процедура выдачи полиса ОМС после смены фамилии аналогична процедуре, при первом предоставлении данного документа.
Как выбрать страховую компанию?
На территории Российской Федерации действует достаточно большое количество страховых компаний, оказывающих населению услуги по предоставлению медицинских полисов. Как выбрать среди этой массы наилучшую? Существенных различий между разными компаниями практически не наблюдается. Однако, есть определенные особенности, на которые следует обратить особое внимание.
Рейтинг компаний работающий в системе ОМС
- страховые компании федерального масштаба предоставляют свои услуги на всей территории государства, тогда как более мелкие региональные компании действуют исключительно на узкой территории конкретного региона;
- при нарушении прав на получение медицинских услуг на безвозмездной основе гражданина, обладающего полисом, выданным федеральной компанией, выявление данной ситуации, а также наказание виновных лиц будет сопровождаться более тщательным контролем;
- федеральные компании преимущественно более крупные, нежели региональные, соответственно, в них задействованы более грамотные и квалифицированные специалисты, которые помогут разрешить любые вопросы при обращении граждан.
В настоящее время участились случаи продажи поддельных медицинских страховок, которые не обладают юридической силой. Для того, чтобы не приобрести такого рода липовый документ, при обращении в страховую компанию следует обратить внимание на ряд следующих аспектов:
- Любая страховая организация, даже регионального масштаба, должна обладать соответствующей лицензией, которую сотрудники обязаны предъявить при предъявлении клиентами соответствующего требования.
- Замена страховки при мене фамилии, замене устаревшего образца на новый экземпляр, производится на безвозмездной основе, то есть, бесплатно.
- Получение полиса впервые или на новорожденного также является услугой, не требующей внесения финансовых средств.
Вся информация, касающаяся всей деятельности страховой компании, является открытой. То есть, ознакомиться с ней может любой желающий. - Замена, а также выдача страховки производится в установленный законодательством срок, не превышающий шестидесяти дней. На момент замены гражданину, обратившемуся с указанной просьбой, выдается временное свидетельство, которое в полной мере заменяет полис ОМС.
Действительный полис ОМС
Любой гражданин вправе прервать договор со одной страховой компанией и обратиться в другую, это не является нарушением. Однако, проведение процедуры подобного рода возможно лишь один раз в течение календарного года. В указанном случае существует лишь одно исключение — большее количество смен организаций по оказанию страховых услуг а также проведение данной процедуры в любой период времени допускается в том случае, если гражданин осуществляет переезд в иной регион, поменяв, соответственно, медицинское учреждение.
Для того, чтобы расторгнуть договор с компанией, необходимо предоставить заявление соответствующего характера, образец которого можно взять непосредственно в офисе указанной организации. Срок сдачи данного заявления — до ноября текущего года.
Что такое временное свидетельство?
Временное свидетельство представляет собой документ, который обладает юридической силой полиса обязательного медицинского страхования, и полностью заменяет его на момент отсутствия.
Однако, срок действия временной страховки несколько ограничен — она действует только тридцать дней с момента ее выдачи. Однако, в том случае, если новый полис еще не выдан, а свидетельство уже утратило свою силу, гражданин также вправе обратиться в любое медицинское учреждение государственного образца за получением своевременной помощи и лечения.
В том случае, если ему будет отказано в предоставлении данного рода услуг, ему необходимо обратиться в фонд обязательного медицинского страхования с соответствующим заявлением.
После получения постоянного полиса временное свидетельство передается в страховую компанию, и подлежит уничтожению.
Временное свидетельство при оформлении полиса ОМС
Сколько нужно ждать?
Изготовление полиса обязательного медицинского страхования имеет свои определенные временные рамки, установленные нормативно-правовыми актами, и не должно превышать тридцати календарных дней от того момента, когда гражданин обратился в офис страховой компании с заявлением о замене, либо получении документа.
Однако, достаточно часто большинство компаний изготавливают полиса в течение более длительных сроков, превышающие месяц. В связи с чем такое возможно? Дело в том, что каждая страховая компания обладает собственным спектром услуг, цен на них, а также самостоятельно устанавливает сроки на совершение тех или иных процедур.
Таким образом, срок изготовления полиса ОМС может несколько варьироваться в зависимости от того, в каком регионе находится офис страховой компании.
Срок изготовления полиса не должен превышать в целом двух месяце, то есть, шестидесяти дней. В противном случае это является нарушением законодательства, и влечет за собой административную ответственность.
Получение полиса
Для того, чтобы получить полис обязательного медицинского страхования, следует обратиться в офис той компании, куда были предоставлены документы для его замены. При обращении необходимо сдать временное свидетельство, выданное в качестве медицинской страховки, а также предъявить документ, способный подтвердить личность.
Следует помнить о том, что при замене медицинской страховки в связи сменой фамилии, документу присваивается абсолютно новый уникальный номер, в соответствии с которым он регистрируется в электронной единой базе данных. Следовательно, при проведении, например, процедуры регистрации на запись к какому-либо специалисту больницы, следует указывать именно этот номер. Необходимо проверить полис медицинского страхования по номеру.
Действующие документы ОМС
Если замена полиса происходит в связи стем, что документ утерян, либо утратил свой первоначальный вид, например, истерся из-за долгого срока эксплуатации, разорван и так далее, производится выдача дубликата страховки. То есть,идентификационный номер не подлежит изменению и остается прежним.
Замена необходимых документов при смене фамилии одним пакетом
Как при смене полиса обязательного медицинского страхования, так и при первоначальном его получении, необходимо тщательно изучить всю информацию о страховой компании, чтобы избежать возможного мошенничества, которое в настоящее время распространено достаточно широко.
Не стоит затягивать с процедурой замены полиса, так как документ, в котором указана старая фамилия, силой не обладает. Соответственно, при возникновении необходимости обращения в медицинское учреждение, могут возникнуть сложности определенного рода.
Замена полиса ОМС: порядок и необходимые документы
Нужно ли менять полис ОМС при смене фамилии
Полис ОМС – документ, подтверждающий страховку, которая дает право на получение бесплатной медицинской помощи.
Наряду с основными документами при смене фамилии этот документ должен быть обязательно заменен, поскольку устаревшие данные делают его недействительным. С таким документом гражданин не сможет получить медицинскую помощь бесплатно.
Если у человека сменилась хотя бы одна часть имени – фамилия, имя или отчество, то после получения нового паспорта, он обязан самостоятельно обратиться в компетентный орган для замены страхового полиса.
Важно! Граждане, оформившие смену персональных данных, обязаны в течение 30 календарных дней с момента получения нового паспорта поменять полис медицинского страхования.
Основанием для получения нового полиса являются новые документы, подтверждающие факт смены фамилии гражданина:
- новый паспорт РФ;
- свидетельство о браке, разводе, перемене имени.
Причиной этому могут стать замужество, расторжение брака или смена фамилии на любую другую по собственному желанию.
Порядок замены полиса ОМС
Поменять полис ОМС при смене фамилии может как сам заявитель, так и его представитель, действующий по нотариальной доверенности.
Для этого необходимо обратиться в филиал страховой компании любым удобным способом:
- напрямую в страховую компанию;
- через многофункциональные центры.
Важно! Замена через портал «Госуслуги» с 2017 года временно приостановлена – сервис позволяет узнать только сведения о своей страховой компании.
Замена в страховой компании
Чтобы произвести замену в страховой компании, необходимо выбрать любой удобный филиал, который работает с физическими лицами.
Необходимые документы
При обращении заявитель обязан предъявить страховщику следующие документы:
- новый паспорт РФ;
- свидетельство о заключении брака, расторжении брака или перемене имени;
- свидетельство СНИЛС.
Важно! В случае, когда для замены обращается представитель по доверенности, ему разрешается предъявить копии документов, которые должны быть заверены в нотариальном порядке.
Представитель страховой компании попросит гражданина заполнить заявление, бланк которого выдается заявителю в момент обращения. Форма заявления у каждого страховщика составлена индивидуально, но данные, необходимые к заполнению, всегда одинаковы. Заявителю придется внести персональные данные, а также указать причину получения.
Рис. 1. Типовой образец заявления – выдается страховщиком в момент обращения граждан
После заполнения заявления сотрудник страховой компании забирает старый полис, а вместо него выдает временное свидетельство, по которому гражданин вправе получать медицинскую помощь в любых учреждениях во время оформления постоянного документа.
Важно! Временное свидетельство выдается на 1 месяц с момента обращения заявителя в страховую компанию.
Рис. 2. Временное свидетельство, подтверждающее оформление медицинского полиса, действует 1 месяц
Страховщик назначит дату получения нового документа. Кроме того, когда документ будет готов, страховщик может оповестить об этом заявителя путем отправки ему смс-сообщения.
При выдаче основного полиса временное свидетельство забирается.
Замена в МФЦ
Замену медицинского полиса после смены фамилии можно произвести и в многофункциональных центрах.
Обращение в МФЦ покажется удобнее тем гражданам, которые не могут терять время в очереди, поскольку здесь действует возможность выбрать точное время приема заявителя путем записи по телефону или на региональном сайте МФЦ.
Для обращения в многофункциональный центр заявителю понадобятся те же документы, что и при замене через страховую компанию напрямую.
Специалист примет документы и так же выдаст заявителю временное свидетельство.
По мере готовности система МФЦ оповещает заявителя путем отправки ему смс-сообщения.
Замена не по месту прописки
В соответствии с Законом «Об обязательном страховании» №326 от 29.11.2010, гражданин может обратиться для замены медицинского полиса не по месту прописки, а в любую удобную страховую компанию, независимо от места постоянной регистрации, поскольку он не содержит сведения о месте регистрации или проживания застрахованного лица.
Такие сведения вносятся в Единый реестр застрахованных лиц, который ведется в электронном виде. Поэтому в течение 30 дней с момента смены прописки гражданин обязан сообщить об этом страховщику.
Важно! В случаях, когда в другом регионе нет филиала страховой компании, в которой застрахован гражданин, ему придется выбрать другого страховщика.
Сроки и стоимость изготовления
Страховая компания обязана изготовить новый документ в течение срока действия временного свидетельства. Поскольку временное свидетельство выдается на срок до 30 дней, то и новый полис должен быть готов к этому времени.
Сроки изготовления не зависят от способа обращения – напрямую в страховую компанию или через многофункциональный центр.
Важно! Госпошлина и прочие платежи не взимаются.
Штрафы за несвоевременную замену также не предусмотрены. Однако следует помнить, что по просроченному или недействительному (по причине смены персональных данных) документу невозможно получить бесплатную медицинскую помощь.
Как поменять страховой медицинский полис ОМС при смене фамилии?
Замена полиса ОМС при смене фамилии – обязательный шаг, который должен пройти любой человек, у которого меняются персональные данные.
Как поменять документ в нынешнем 2018 году, куда обращаться и сколько будет стоить его переоформление?
Полис ОМС: что это и зачем он нужен?
Полис обязательного медицинского страхования – это документ, подтверждающий факт того, что человек застрахован и имеет возможность получить бесплатную медицинскую помощь.
Документ бывает пластикового или бумажного образца. В нем указываются такие данные о владельце: фамилия, имя, отчество, пол, дата рождения, а также срок действия полиса и его номер.
По полису ОМС можно бесплатно лечиться, а также получать медикаменты на безвозмездной основе.
С перечнем заболеваний, которые подпадают под действие полиса, можно ознакомиться в ФЗ №326 от 28.12.2016 (с изменениями) «Об обязательном медицинском страховании в РФ».
Обязательно ли нужно менять полис ОМС?
Этот вид страхового документа имеет единую форму. Раньше полис был бумажного образца, но с 2014 года его начала выдавать в виде пластиковой карточки.
В этом документе обязательно прописывается фамилия, имя, отчество застрахованного лица. А это значит, что при смене личных данных, в том числе и фамилии, человек должен заменить полис ОМС, поскольку в паспорте у него будет уже другая фамилия.
Нужно понимать, что при переоформлении полиса, застрахованному лицу нужно будет подать новый паспорт с измененной фамилией.
Куда обращаться за заменой полиса?
При изменении персональных данных, документы для переоформления ОМС принимают:
- На сайте госуслуг www.gosuslugi.ru.
- В МФЦ (Многофункциональный центр).
- В страховой компании.
Замена полиса через госуслуги
Внести поправки в документ о медицинском страховании можно в режиме онлайн. Как поменять полис ОМС при смене фамилии через госуслуги, знают немногие.
Давайте остановимся на этом вопросе и детально рассмотрим весь процесс замены:
К сожалению, с 2017 года такая услуга, как замена полиса ОМС через госуслуги временно приостановлена.
Зайдя на сайт, выбрав соответствующие поля, клиенту предложат перейти по ссылке, которая открывает новое окно сайта Федерального фонда обязательного медицинского страхования.
Там в рубрике «Вопросы – ответы» можно узнать, где поменять страховой медицинский полис при смене фамилии. И делается это в страховой компании.
Замена полиса через страховую компанию
Во время замены медицинского полиса при смене фамилии клиенту желательно обратиться в ту страховую компанию, которая ранее выдавала ему полис на старую фамилию.
С собой человек обязательно должен принести оригиналы таких документов:
- Новый паспорт, где указана новая фамилия.
- Свидетельство о браке, удостоверяющее факт изменения фамилии.
- Старый полис ОМС.
Специалист страховой компании предложит клиенту заполнить бланк заявления для переоформления полиса.
Но чтобы сэкономить время, человек может прийти с уже готовым заявлением, распечатав образец бланка на сайте Федерального Фонда обязательного мед страхования (http://www.ffoms.ru) из рубрики «Вопрос и ответ».
В заявлении нужно указать сведения о застрахованном лице: фамилию, имя, отчество; поставить галочку на варианте «переоформленный полис обязательного медицинского страхования», а также выбрать причину замены документа. В заявлении недопустимы ошибки, исправления.
Застрахованный человек обязать произвести смену полиса при изменении персональных данных не позднее, чем за 1 месяц со дня, когда эти изменения произошли.
К примеру, человек получил новый паспорт 2 февраля 2018 года. Обратиться в страховую компанию для замены полиса ОМС он должен не позднее 2 марта 2018 года.
Переоформление полиса в МФЦ
Для того чтобы быстро и легко переоформить полис ОМС, можно не стоять в очереди в страховой компании, получать временный полис и повторно приезжать в страховую фирму для получения постоянного документа.
Проще всего переоформить полис в МФЦ. Сегодня такой возможностью может воспользоваться каждый человек, поскольку такая услуга предусмотрена во всех многофункциональных центрах.
Для того чтобы заменить полис ОМС при смене фамилии, нужно:
- Записаться на определенное время, чтобы по факту не стоять в очереди.
- Принести с собой весь пакет документов. Какие документы нужны при смене медицинского полиса при обращении в МФЦ? С собой следует взять паспорт, старый полис, страховой номер лицевого счета (страховое свидетельство пенсионного страхования), свидетельство о браке.
- Придя в офис МФЦ на обозначенную дату, человеку нужно подойти к окошечку, где его будет ждать специалист.
- После ознакомления с документами, клиенту будет предложено заполнить заявление, после чего ему выдадут временный полис.
- После того как будет готов постоянный полис ОМС, специалист из МФЦ перезвонит клиенту и предложит забрать готовый документ.
Записаться в МФЦ можно заблаговременно, позвонив по телефону того отделения, куда клиент будет обращаться. Если человек заранее не записался, тогда он должен по прибытию в МФЦ взять талон электронной очереди.
Сроки переоформления
Сколько по времени делают полис ОМС после смены персональных данных? Вообще время исчисляется после того, как клиенту выдадут временный полис.
После того как он напишет заявление и предоставит в страховую компанию нужный пакет документов, специалист обязательно должен оформить временный полис ОМС.
Этот документ имеет такую же силу, как и постоянный полис, только действовать он будет лишь 1 месяц. Именно столько времени на оформление постоянного полиса предусмотрено законом.
Кстати, на временном документе ОМС будет указана точная дата, когда человек может забрать постоянный полис.
Чтобы получить документ на руки, человеку нужно будет повторно приехать в страховую компанию. В момент получения постоянного полиса временный сразу же утрачивает свою силу.
По временному полису ОМС человек может обращаться за бесплатной медицинской помощью, получать лекарства.
Стоимость переоформления
Людей, желающих переоформить полис обязательного медицинского страхования, волнует 2 вопроса:
- Что нужно для замены полиса ОМС?
- Сколько денег это стоит?
На первый вопрос ответ вы можете получить выше. Касательно ответа на второй вопрос, то процесс переоформления полиса не предусматривает никаких платежей. То есть эта процедура является совершенно бесплатной.
И неважно, через какую организацию человек обратился — через МФЦ или страховую компанию. Госпошлина за процедуру переоформления ОМС не взимается.
Замена полиса ОМС при смене фамилии не по месту прописки
Очень часто после замужества и смены фамилии, женщин, желающих переоформить полис ОМС, волнует вопрос: «Можно ли переоформить полис в другой страховой фирме, если я сменила адрес прописки?».
Согласно закону №326 ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в России», человек может выбрать любую страховую компанию и заменить полис ОМС независимо от адреса своей прописки или места жительства. Ведь в полисе нет сведений о месте проживания или прописке гражданина.
Но, с другой стороны, эти данные вносятся в единый электронный реестр застрахованный лиц. Поэтому при смене места жительства человек обязан в течение 30 дней уведомить страховую компанию о том, что у него поменялся адрес прописки или места жительства.
А если в другом городе не окажется нужной страховой компании, где можно будет переоформить полис ОМС, тогда человек должен выбрать новую страховую компанию.
После замужества и смены фамилии женщины сталкиваются с массой проблем касательно замены паспорта, водительского удостоверения, а также полиса ОМС.
Сегодня поменять этот документ на новый с измененной фамилией можно в страховой компании или в МФЦ. При этом неважно, где проживает человек.
Даже если после замужества женщина поменяла адрес проживания, она имеет полное право обратиться в любую страховую компанию для замены полиса ОМС при смене фамилии.
Сделать это она должна в течение месяца после получения нового паспорта. Никаких финансовых расходов за выдачу нового полиса законом не предусмотрено.
Статья написана по материалам сайтов: nam-pokursu.ru, fb.ru, strpls.ru, smena-familii.ru, semeinoe-pravo.net.
»